东方网通讯员袁蕙芸、记者刘轶琳7月3日报道:克日,上海交通大学医学院隶属仁济医院胸外科主任医师曹子昂与整形外科副主任医师陆毅联手乐成为一位右侧胸壁纤维肉瘤破溃患者举行巨大肿块切除手术并重修胸壁,手术得到乐成,术后一周患者已经病愈出院。
前不久,一位着装特殊希奇的男青年来到上海交通大学医学院隶属仁济医院胸外科主任医师曹子昂门诊就诊。虽已入夏,他却穿着抓绒外衣,解开衣服,赫然暴露了右侧胸壁上像个皮球一样的巨瘤,约有18*15厘米。肿瘤外貌皮肤被肿瘤构造累及且已经破溃流液并散发出阵阵异味。原来病人穿厚外衣就是为了掩饰这个胸壁的巨大肿瘤。
扣问病史得知,40岁的小王是独自来沪打拼的快递小哥,2年前发明胸壁上蚕豆巨细的结节,其时并没有引起充足器重。近来半年瘤体敏捷增大并破溃影响事情,他不得已才到仁济医院就诊,由于肿瘤太大辗转多家医院都充公治。看着这位已经被胸壁肿瘤折磨的面黄肌瘦、无法事情的病人,曹子昂决定接下这个“烫山芋”。
颠末全面查抄,大夫发明病人已有血虚、低卵白血症等营养不良症状,在给他增强营养支持的同时,曹子昂约请整形外科副主任医师陆毅会诊,为他订定了周到的手术方案。由于肿瘤巨大,切除后胸壁缺损的重修是个题目,凭据CT评估了肿瘤浸润深度后,手术组准备了“单纯植皮”和“帯蒂肌皮瓣转移”两套胸壁重修预案。在营养状态改进后,仁济医院胸外科与整形外科团结为小王举行手术,曹主任在术中细致结扎了每一支粗大的肿瘤滋养血管,术种险些没有出血,大夫们终极完备切除了巨大的胸壁肿瘤,所幸瘤体仅侵占胸壁肌肉浅层。整形外科陆毅紧接着举行植皮手术。他从病人右下肢切取了中厚皮瓣,裁剪拼接后修补了肿瘤切除后留下的近15cm的胸壁缺损。
整个手术仅用时2个多小时。术后一周,拆除胸壁打包敷料后,陆毅确认移植皮瓣存活,病人顺遂出院。
据胸外科曹子昂先容,随着住民生存程度的进步和康健意识的遍及,比年来已经少少见到云云巨大的浅表胸壁肿瘤了,此类肿瘤手术的难点涉及彻底切除肿瘤和胸壁重修两方面,而仁济作为学科门类齐备的综合性医学中央,在此类患者的多学科协作诊疗方面具有较大上风。
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